低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物副作用、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性低血壓傾向，可能與家族遺傳有關。這類患者通常血壓長期低于正常值但無不適癥狀，無須特殊治療，建議定期監(jiān)測血壓并保持均衡飲食。
2、體位改變
快速從臥位或坐位起身時可能出現(xiàn)體位性低血壓，與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)延遲有關。表現(xiàn)為站立時頭暈目眩，通常數(shù)秒內(nèi)緩解。日常應避免突然改變體位，起身時動作放緩。
3、藥物副作用
降壓藥如硝苯地平緩釋片、鹽酸特拉唑嗪片，抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片等可能引起血壓下降。用藥期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓，出現(xiàn)明顯低血壓癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、內(nèi)分泌疾病
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可能導致醛固酮分泌不足，引發(fā)低血壓伴隨皮膚色素沉著、消瘦等癥狀。甲狀腺功能減退也可能導致代謝減慢、血壓降低。需通過激素替代治療控制原發(fā)病。
5、心血管疾病
嚴重心律失常如病態(tài)竇房結綜合征、急性心肌梗死等可導致心輸出量減少，引發(fā)低血壓伴隨胸痛、心悸等癥狀。需通過動態(tài)心電圖、冠脈造影等明確診斷，必要時植入心臟起搏器或進行血運重建治療。
低血壓患者日常應注意避免長時間站立或突然改變體位，飲食可適當增加鈉鹽攝入但不宜過量，保證充足水分攝入防止脫水，避免過度勞累和高溫環(huán)境，若出現(xiàn)暈厥或意識障礙需立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測血壓變化，合并慢性疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。