抑郁癥可能導(dǎo)致嗜睡,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。嗜睡可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、睡眠結(jié)構(gòu)破壞、藥物副作用等因素有關(guān)。
抑郁癥患者中部分會出現(xiàn)睡眠過多現(xiàn)象,這與5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常相關(guān)。這類患者常表現(xiàn)為白天難以保持清醒,夜間睡眠時間延長但質(zhì)量差,醒來后仍感疲憊。部分抗抑郁藥物如米氮平片、曲唑酮片等可能通過調(diào)節(jié)組胺受體加重嗜睡癥狀。
少數(shù)抑郁癥患者可能伴隨睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能減退等共病,進一步導(dǎo)致日間嗜睡。這類情況需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、甲狀腺功能檢查等明確病因。若嗜睡嚴重影響社會功能,需考慮調(diào)整抗抑郁方案或聯(lián)合使用莫達非尼片等促醒藥物。
抑郁癥患者出現(xiàn)嗜睡時應(yīng)記錄睡眠日記,保持規(guī)律作息,避免白天長時間臥床??蛇M行適度有氧運動如快走、游泳等改善睡眠質(zhì)量,但需避免睡前3小時劇烈運動。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉等。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重驟變、幻覺等,須及時復(fù)診調(diào)整治療方案。