血精通常由精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、腫瘤或醫(yī)源性因素引起,可能伴隨射精疼痛、尿頻等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見原因,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。炎癥可引起精囊黏膜充血水腫,血管破裂后血液混入精液。典型癥狀為射精后精液呈鮮紅色或暗紅色,可能伴有下腹墜脹感。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
急慢性前列腺炎可能造成前列腺毛細(xì)血管破裂。患者除血精外常出現(xiàn)尿急、尿痛等排尿異常,部分伴有會(huì)陰部脹痛。可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,避免久坐和辛辣飲食。
3、生殖系統(tǒng)損傷
會(huì)陰部撞擊、輸精管結(jié)扎術(shù)后或頻繁性生活可能導(dǎo)致精囊或前列腺微小血管損傷。此類血精多為暫時(shí)性,精液呈淡紅色,1-2周內(nèi)可自行消退。恢復(fù)期應(yīng)禁止性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、腫瘤性疾病
精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤侵蝕血管時(shí)可引起持續(xù)性血精,精液常呈暗褐色,可能伴隨消瘦、骨盆疼痛。需通過核磁共振或穿刺活檢確診,根據(jù)病情選擇根治性手術(shù)或放射治療。
5、醫(yī)源性因素
前列腺穿刺活檢、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作可能造成短暫性血精,通常2-3次排精后消失。術(shù)后需按醫(yī)囑預(yù)防性使用諾氟沙星膠囊,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和精液顏色變化,避免飲酒及辛辣食物,保持適度飲水。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少會(huì)陰部摩擦。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即到泌尿外科就診完善精囊超聲、精液細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。日常注意控制性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等壓迫會(huì)陰部的行為。