胳膊往后伸時(shí)左胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、頸椎病等因素有關(guān)。該癥狀可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)或外力牽拉可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限?？赡芘c近期過度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)，通常伴隨肌肉僵硬感。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無菌性炎癥常引起前胸壁疼痛，在手臂伸展時(shí)加重?？赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)，疼痛區(qū)域多位于第2-4肋軟骨交界處?？蓢L試局部熱敷，避免劇烈活動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊或配合紅外線理療。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，左胸放射性疼痛可能向左肩臂放射，活動(dòng)時(shí)癥狀加劇。多與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)，可能伴有胸悶氣短。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，建議完善心電圖檢查排除心肌缺血。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸或體位改變時(shí)胸痛，可能由肺炎、結(jié)核等引發(fā)。疼痛呈針刺樣且隨深呼吸加重，部分患者伴有低熱咳嗽。需針對(duì)原發(fā)病治療，醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片或鹽酸莫西沙星片等抗生素。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引起牽涉性胸痛，尤其當(dāng)頸部神經(jīng)受壓迫時(shí)?？赡芘c長(zhǎng)期低頭有關(guān)，常伴頸部僵硬和上肢麻木。可通過頸椎牽引緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片配合頸托固定。
日常應(yīng)注意避免突然的擴(kuò)胸動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。睡眠時(shí)保持正確睡姿，避免單側(cè)受壓。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、冷汗等癥狀需立即就診。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物，有助于神經(jīng)修復(fù)。定期進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)可預(yù)防肌肉緊張，但需控制強(qiáng)度避免二次損傷。