驚厥和癇性發(fā)作的主要區(qū)別在于病因與表現(xiàn)范圍:驚厥是癇性發(fā)作的常見表現(xiàn)形式，但癇性發(fā)作還包括非驚厥性發(fā)作（如失神發(fā)作）。癇性發(fā)作由腦神經(jīng)元異常放電引起，而驚厥特指伴隨骨骼肌強(qiáng)直或陣攣的發(fā)作。

驚厥通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀，多見于高熱驚厥或癲癇大發(fā)作。其發(fā)生與體溫驟升、腦電活動(dòng)異常同步化有關(guān)，兒童因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)。癇性發(fā)作涵蓋更廣，除驚厥外還包括感覺(jué)異常、行為中斷等非運(yùn)動(dòng)性癥狀，如顳葉癲癇的嗅覺(jué)幻覺(jué)或額葉癲癇的自動(dòng)癥。腦電圖可顯示局灶性或全面性放電，病因包括遺傳、腦損傷、代謝紊亂等。

非驚厥性癇性發(fā)作如失神發(fā)作僅表現(xiàn)為短暫意識(shí)障礙，無(wú)肢體抽搐，易被誤認(rèn)為走神。復(fù)雜部分性發(fā)作可能有咀嚼、摸索等無(wú)目的動(dòng)作，需與精神疾病鑒別。這類發(fā)作腦電圖可見3Hz棘慢波，通常由遺傳因素或腦結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。驚厥的緊急處理需防止窒息和外傷，而癇性發(fā)作的長(zhǎng)期管理需根據(jù)類型選擇抗癲癇藥物。

對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)驚厥或疑似癇性發(fā)作的患者，建議記錄發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供詳細(xì)描述有助于醫(yī)生判斷類型。日常應(yīng)避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素，規(guī)律服用抗癲癇藥物者不可擅自停藥。兒童高熱驚厥家長(zhǎng)需掌握物理降溫方法，發(fā)作超過(guò)5分鐘或首次發(fā)作后均需就醫(yī)排查病因。癲癇患者需定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，駕駛和高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需謹(jǐn)慎評(píng)估。