晚上睡覺后皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。瘙癢通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚刺癢感，可能伴隨抓痕、紅斑等癥狀。

1、皮膚干燥

夜間室內(nèi)濕度降低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分蒸發(fā)加快。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小紅疹。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性肥皂。

2、過敏反應(yīng)

床單螨蟲、洗滌劑殘留或新?lián)Q寢具可能引發(fā)接觸性皮炎。常見瘙癢伴針尖大小丘疹，嚴(yán)重時出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣改變。需更換低敏材質(zhì)床品，必要時口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。

3、疥瘡

疥螨感染好發(fā)于夜間，在指縫、腕部形成灰白色隧道樣皮損，伴劇烈瘙癢。傳染性強(qiáng)，需使用硫軟膏全身涂抹，所有接觸者需同步治療。

4、濕疹

慢性濕疹夜間瘙癢加重與組胺釋放節(jié)律有關(guān)，常見紅斑、丘皰疹伴滲出。急性期可用硼酸洗液濕敷，慢性期改用鹵米松乳膏，避免搔抓誘發(fā)感染。

5、神經(jīng)性皮炎

精神緊張誘發(fā)皮膚神經(jīng)功能紊亂，好發(fā)于頸后、肘窩等部位，形成苔蘚樣變斑塊。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合多塞平片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

保持臥室濕度在40%-60%，選擇純棉透氣睡衣，每周用60℃以上熱水清洗床品。避免睡前攝入酒精、辛辣食物等可能加重瘙癢的因素。若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液，需及時至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、過敏原檢測等檢查。夜間突發(fā)全身性瘙癢伴呼吸困難需警惕過敏性休克，應(yīng)立即就醫(yī)。