甲狀腺結節(jié)通常無須手術，多數(shù)情況下定期隨訪即可。是否需要手術取決于結節(jié)性質、大小及是否伴隨癥狀等因素。
甲狀腺結節(jié)多為良性，體積較小且無壓迫癥狀時，醫(yī)生一般建議每6-12個月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。此類結節(jié)可能由碘攝入異常、甲狀腺炎癥或遺傳因素引起，通常不會影響正常生活。日常注意避免頸部受壓，保持均衡飲食，控制海帶紫菜等高碘食物攝入量有助于結節(jié)穩(wěn)定。
當結節(jié)直徑超過4厘米、短期內(nèi)快速增大、超聲提示惡性特征或伴隨呼吸困難、吞咽困難等癥狀時，需考慮手術治療。甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等惡性腫瘤需行甲狀腺全切或近全切除術，術后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片。良性結節(jié)若壓迫氣管或食道，也可行甲狀腺部分切除術緩解癥狀。手術前后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷風險。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后應完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查，必要時進行細針穿刺活檢明確性質。無論是否手術，均需避免自行服用含碘保健品或甲狀腺激素類藥物。術后患者需定期復查甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白水平，根據(jù)結果調整藥物劑量。日常保持情緒穩(wěn)定，保證優(yōu)質蛋白和硒元素攝入，有助于甲狀腺健康。