甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。良性結(jié)節(jié)若無壓迫癥狀通常無須手術(shù)，惡性或可疑惡性結(jié)節(jié)一般建議手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征主要包括結(jié)節(jié)直徑超過40毫米、伴隨壓迫癥狀如呼吸困難或吞咽困難、超聲提示惡性特征如邊界不清或微鈣化、細(xì)針穿刺活檢確診為惡性或可疑惡性。對于無癥狀的良性小結(jié)節(jié)，定期超聲隨訪是更合理的選擇。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)和全切術(shù)，具體需根據(jù)結(jié)節(jié)位置、數(shù)量及患者意愿決定。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測甲狀腺功能并長期補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高碘食物如海帶紫菜。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，避免劇烈頸部運(yùn)動。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或乏力、畏寒等甲減癥狀時需及時調(diào)整藥物劑量。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，戒煙限酒有助于術(shù)后恢復(fù)。