孕晚期胸悶氣短可能由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、焦慮等因素引起，可通過調(diào)整體位、吸氧、藥物治療等方式緩解。
1、子宮增大壓迫
隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會(huì)向上推擠膈肌，限制肺部擴(kuò)張空間，導(dǎo)致呼吸受限。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免長時(shí)間平躺，使用孕婦枕墊高上半身。
2、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，紅細(xì)胞攜氧能力下降引發(fā)缺氧癥狀。表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈伴隨胸悶。需檢測血常規(guī)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊。
3、妊娠期高血壓
血壓升高可能影響心肺功能，伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需監(jiān)測血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
4、心臟負(fù)荷增加
孕期血容量增加40%-50%，心臟泵血負(fù)擔(dān)加重，可能誘發(fā)心悸、氣促。建議減少鹽分?jǐn)z入，避免劇烈活動(dòng)，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和心電圖檢查。
5、焦慮情緒
產(chǎn)前緊張會(huì)導(dǎo)致過度換氣綜合征，出現(xiàn)呼吸急促、手腳發(fā)麻等表現(xiàn)?？赏ㄟ^冥想、孕婦瑜伽調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用阿普唑侖片。
孕晚期需保持環(huán)境通風(fēng)，穿著寬松衣物，每日監(jiān)測胎動(dòng)，避免擁擠場所。飲食注意補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，分次少量飲水減輕胃部壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳粉紅色泡沫痰或血氧飽和度低于95%，需立即急診處理排除肺栓塞或心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。