孩子睡覺不咳嗽醒了咳可能與室內(nèi)干燥、過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整環(huán)境濕度、清洗鼻腔、抬高床頭、霧化治療、口服藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整環(huán)境濕度
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致晨起咳嗽加重。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器保持濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。睡前可讓孩子少量飲用溫水,有助于緩解咽喉干燥。
2、清洗鼻腔
過敏性鼻炎患兒夜間鼻分泌物倒流至咽喉,晨起時(shí)可能引發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻腔噴霧幫助孩子清潔鼻腔,如諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧。合并鼻塞時(shí)可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、抬高床頭
胃食管反流患兒平臥時(shí)胃酸易刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起干咳。將床頭抬高15-20厘米,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排查,可能需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
4、霧化治療
支氣管炎或咳嗽變異性哮喘患兒可能出現(xiàn)夜間氣道痙攣緩解、晨起咳嗽加重的情況。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療,同時(shí)避免接觸冷空氣及塵螨等過敏原。
5、口服藥物
頑固性晨咳需排除感染因素,細(xì)菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿,痰多時(shí)聯(lián)合氨溴索口服溶液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,避免臥室放置毛絨玩具或地毯,每周更換床品并使用防螨材質(zhì)。飲食上減少甜膩食物攝入,適當(dāng)增加梨、百合等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀,需及時(shí)至兒科或呼吸科就診,必要時(shí)完善肺功能或過敏原檢測(cè)。