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耳朵里有米粒小白點是什么情況

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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耳朵里有米粒小白點可能是耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道真菌感染、表皮樣囊腫或外耳道膽脂瘤等引起。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹腺分泌的耵聹干燥后可能形成白色碎屑狀物質,堆積過多時會凝結成塊,表現(xiàn)為米粒樣小白點。通常無疼痛感,但可能伴隨耳悶、聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏挖。

2、外耳道炎

細菌感染導致外耳道皮膚炎癥時,可能出現(xiàn)白色膿性分泌物或脫落的表皮組織,常伴有紅腫、瘙癢或疼痛。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時保持耳道干燥。

3、外耳道真菌感染

曲霉菌或念珠菌感染可引起白色絮狀或粉末狀分泌物,伴隨劇烈瘙癢和脫屑。確診需通過真菌鏡檢,治療常用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,需嚴格按療程用藥以防復發(fā)。

4、表皮樣囊腫

外耳道皮膚附屬器阻塞形成的囊腫,囊內(nèi)含有角蛋白而呈現(xiàn)白色顆粒狀。一般無自覺癥狀,若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需手術切除。

5、外耳道膽脂瘤

角質上皮異常堆積形成的白色團塊,可能破壞周圍骨質。早期表現(xiàn)為耳道分泌物增多,進展后可能出現(xiàn)耳痛、流膿。需通過CT檢查確診,多數(shù)需要手術清除病變組織。

日常應避免頻繁掏耳或使用不潔工具清理耳道,游泳后及時擦干外耳道。若發(fā)現(xiàn)耳道分泌物異常增多、持續(xù)瘙癢或聽力變化,建議盡早就診耳鼻喉科,通過耳內(nèi)鏡、分泌物檢查或影像學檢查明確病因。治療期間遵醫(yī)囑定期復查,避免癥狀反復或并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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