包皮內(nèi)出現(xiàn)小白點(diǎn)可能是皮脂腺異位癥或珍珠疹等良性病變，也可能是真菌感染、尖銳濕疣等疾病表現(xiàn)。常見(jiàn)原因有皮脂腺堵塞、局部衛(wèi)生不良、病原體感染等，通常伴隨瘙癢、紅腫或分泌物異常。
1、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布，表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的白色或淡黃色丘疹，無(wú)痛癢感?？赡芘c激素水平變化有關(guān)，無(wú)須特殊治療，但需注意保持會(huì)陰清潔干燥。若合并感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。
2、珍珠疹
珍珠疹常見(jiàn)于包皮系帶兩側(cè)，呈珍珠樣白色半透明丘疹，排列成行，與包皮過(guò)長(zhǎng)或局部刺激有關(guān)。屬于良性增生，通常無(wú)須處理。若影響美觀可考慮激光治療，日常需避免過(guò)度摩擦，建議使用溫和的生理鹽水清洗。
3、真菌感染
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致包皮內(nèi)白色膜狀物或點(diǎn)狀白斑，伴隨劇烈瘙癢和脫屑。與潮濕環(huán)境、免疫力低下有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，同時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免與他人共用毛巾。
4、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣早期可表現(xiàn)為白色小丘疹，后期可能增大呈菜花狀。具有傳染性，需通過(guò)冷凍治療或鬼臼毒素酊去除疣體。確診需做HPV分型檢測(cè)，性伴侶應(yīng)同步檢查。
5、包皮垢堆積
包皮過(guò)長(zhǎng)者易積存包皮垢，形成白色顆粒狀物質(zhì)，可能引發(fā)異味或炎癥。建議每日翻洗包皮，必要時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。合并感染時(shí)可短期使用高錳酸鉀溶液稀釋浸泡。
日常需注意會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗并徹底擦干，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。若白點(diǎn)持續(xù)增多、破潰或伴隨排尿疼痛，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診，排除惡性病變可能。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚黏膜修復(fù)。