關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。關節(jié)炎通常由關節(jié)退行性變、自身免疫反應、感染、代謝異常、外傷等原因引起。
1、生活干預
減輕關節(jié)負擔是基礎措施,肥胖患者需控制體重以減少膝關節(jié)負荷。避免長時間爬樓梯、蹲跪等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。每日關節(jié)活動度訓練可維持靈活性,如踝泵運動、膝關節(jié)屈伸練習。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高嘌呤食物攝入。
2、物理治療
熱敷可緩解晨僵癥狀,每次15-20分鐘改善局部血液循環(huán)。超聲波治療能促進關節(jié)滑液分泌,減輕軟骨磨損疼痛。脈沖電磁場療法適用于骨關節(jié)炎,通過電磁效應刺激軟骨細胞修復。水中運動利用浮力減少承重,同時增強肌肉力量保護關節(jié)。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解關節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨基質合成,延緩關節(jié)退變進程。甲氨蝶呤片用于類風濕關節(jié)炎,調節(jié)異常免疫反應。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,減少胃腸道副作用。玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔灌注能改善潤滑功能。
4、手術治療
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于反復腫脹的類風濕關節(jié)炎,清除增生滑膜組織。脛骨高位截骨術矯正膝關節(jié)力線異常,適用于單側骨關節(jié)炎。全膝關節(jié)置換術用于終末期病變,采用金屬聚乙烯假體重建關節(jié)功能。微骨折術刺激軟骨再生,適合局限性軟骨缺損患者。
5、中醫(yī)調理
艾灸足三里、陽陵泉等穴位可溫經通絡,改善膝關節(jié)冷痛癥狀。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,促進局部氣血運行。雷火灸結合藥粉熱滲透,對寒濕型關節(jié)炎效果顯著。推拿手法松解關節(jié)周圍粘連,配合活血化瘀膏藥外敷。內服獨活寄生湯加減可祛風除濕,調節(jié)整體體質。
關節(jié)炎患者需建立長期管理意識,冬季注意關節(jié)保暖避免受涼,使用護膝等支具保護受累關節(jié)。日常選擇平底防滑鞋減少跌倒風險,居家安裝扶手輔助活動。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,尤其使用免疫抑制劑患者。保持適度社交活動預防抑郁情緒,參加病友交流獲取支持。記錄關節(jié)癥狀變化規(guī)律,復診時提供詳細病史幫助調整方案。