孩子夜咳可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、抗感染治療、抑酸護(hù)胃、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、環(huán)境干燥
夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免空調(diào)或暖氣直吹，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵刺激。
2、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過(guò)敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽，常伴有打噴嚏或揉眼動(dòng)作。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具，移除臥室毛絨玩具。若確認(rèn)過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉，導(dǎo)致平臥時(shí)咳嗽加重。表現(xiàn)為白天輕夜間重的咳嗽特點(diǎn)，可能伴隨流涕或低熱。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰，配合生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。
4、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，出現(xiàn)進(jìn)食后1-2小時(shí)的陣發(fā)性嗆咳。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15-20度。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)，可能需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率，避免接觸冷空氣等誘因。確診后需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
家長(zhǎng)需保持孩子臥室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和更換床品。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、嘔吐或呼吸困難等癥狀，記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間和誘因。飲食上避免睡前食用甜膩或酸性食物，可適量飲用溫蜂蜜水1歲以上兒童。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、喘憋等情況，應(yīng)立即到兒科或呼吸科就診，完善血常規(guī)、肺功能等檢查。日?？芍笇?dǎo)孩子進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)呼吸肌功能。