無(wú)痛流產(chǎn)前需注意術(shù)前檢查、禁食禁水、藥物禁忌、心理準(zhǔn)備及陪同安排等事項(xiàng)。無(wú)痛流產(chǎn)是采用靜脈麻醉的人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備直接影響手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)。
1、術(shù)前檢查
必須完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、B超等基礎(chǔ)檢查,確認(rèn)妊娠周數(shù)在6-10周范圍內(nèi)。婦科檢查排除急性生殖道炎癥,陰道分泌物檢查需無(wú)異常。若存在陰道炎需先治療,否則可能引發(fā)術(shù)后感染。體溫超過(guò)37.5℃或存在嚴(yán)重全身性疾病者需暫緩手術(shù)。
2、禁食禁水
術(shù)前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,術(shù)前4小時(shí)禁飲清水。全麻狀態(tài)下胃內(nèi)容物反流可能導(dǎo)致窒息,這是麻醉相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,避免禁食引發(fā)低血糖。術(shù)前24小時(shí)避免飲酒及高脂飲食。
3、藥物禁忌
術(shù)前一周停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。當(dāng)日避免使用含薄荷醇的牙膏或口香糖,可能影響麻醉效果。過(guò)敏體質(zhì)者需提前說(shuō)明藥物過(guò)敏史。
4、心理準(zhǔn)備
充分了解手術(shù)流程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如子宮穿孔、殘留等。焦慮情緒可能加重術(shù)中應(yīng)激反應(yīng),可通過(guò)正念呼吸法緩解緊張。未成年患者需法定監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫情緒低落屬正?,F(xiàn)象。
5、陪同安排
必須安排成年家屬全程陪同,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛或高空作業(yè)。準(zhǔn)備寬松衣物和衛(wèi)生巾,術(shù)后陰道出血可能持續(xù)1-2周。提前預(yù)約術(shù)后復(fù)查時(shí)間,通常安排在流產(chǎn)后7-10天。緊急聯(lián)系人電話(huà)需保持暢通。
術(shù)后需臥床休息1-2天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免辛辣刺激食物。觀察出血量變化,若超過(guò)月經(jīng)量或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲。適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后卵巢功能恢復(fù)需要時(shí)間,建議采用可靠避孕措施至少6個(gè)月。