栝蔞的副作用主要包括胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、低鉀血癥、肝腎功能影響以及藥物相互作用，禁忌涉及孕婦、脾胃虛寒者、過(guò)敏體質(zhì)人群、低鉀血癥患者以及與其他藥物聯(lián)用的情況。栝蔞作為一味中藥，具有清熱化痰和寬胸散結(jié)的功效，但使用不當(dāng)可能引發(fā)不良反應(yīng)。
一、胃腸道不適
栝蔞性寒，過(guò)量服用可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐或腹瀉腹痛等癥狀。胃腸虛弱者長(zhǎng)期使用易加重消化負(fù)擔(dān)，日常應(yīng)控制劑量并搭配溫中食材。若癥狀持續(xù)，須停用并咨詢(xún)醫(yī)生，避免誘發(fā)慢性胃腸炎。
二、過(guò)敏反應(yīng)
體質(zhì)敏感者接觸栝蔞可能引發(fā)皮膚紅疹或呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。過(guò)敏多與個(gè)體免疫反應(yīng)相關(guān)，常見(jiàn)于初次使用者。出現(xiàn)瘙癢或腫脹時(shí)應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重過(guò)敏需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
三、低鉀血癥
栝蔞含天然成分可能促進(jìn)鉀離子排泄，長(zhǎng)期大量服用會(huì)導(dǎo)致四肢無(wú)力或心悸等低鉀癥狀?；颊甙樾难芗膊r(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。
四、肝腎功能影響
超劑量使用栝蔞可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶升高或尿量異常。慢性肝腎疾病患者更易出現(xiàn)毒性累積，用藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能指標(biāo)，避免聯(lián)合使用肝毒性藥物。
五、藥物相互作用
栝蔞與洋地黃類(lèi)或利尿劑聯(lián)用可能增強(qiáng)毒性，導(dǎo)致心律失常或電解質(zhì)紊亂。聯(lián)合用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，密切觀察是否出現(xiàn)惡心或頭暈等前置癥狀。
使用栝蔞期間應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣油膩食物，適量攝入山藥、小米等養(yǎng)胃食材。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)代謝能力，服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或皮疹需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整劑量。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處，定期檢查藥材是否變質(zhì)，確保用藥安全有效。