蛀牙牙齦有膿包若不治療可能引發(fā)牙髓壞死、根尖周炎、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。膿包通常由齲齒繼發(fā)感染或根尖膿腫導(dǎo)致，需及時(shí)就醫(yī)處理。

齲齒未及時(shí)治療時(shí)，細(xì)菌會持續(xù)破壞牙體硬組織并向深層擴(kuò)散。當(dāng)感染穿透牙髓腔時(shí)，可導(dǎo)致牙髓組織壞死，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛和冷熱刺激痛消失。感染進(jìn)一步通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織，形成根尖周肉芽腫或根尖周膿腫。膿液突破骨膜后在牙齦形成瘺管，表現(xiàn)為牙齦半球形隆起，觸診有波動(dòng)感，擠壓可能排出膿液。長期慢性刺激可能誘發(fā)根尖周囊腫，X線片顯示根尖區(qū)圓形透射影。

感染向頜骨深部蔓延可能引起頜骨骨髓炎，出現(xiàn)患牙松動(dòng)、頜骨疼痛及局部腫脹。嚴(yán)重者伴隨發(fā)熱等全身癥狀，影像學(xué)可見骨質(zhì)破壞。糖尿病患者或老年人等免疫力低下群體更易發(fā)展為頜面部間隙感染，出現(xiàn)張口受限、吞咽困難等癥狀，需通過切開引流聯(lián)合抗生素治療。膿液中細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)還可能誘發(fā)敗血癥或心內(nèi)膜炎等全身感染。

建議出現(xiàn)牙齦膿包后盡早就診口腔科，通過根管治療清除感染源。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填?？刂聘咛秋嬍硵z入，避免用患牙咀嚼硬物。妊娠期女性更需注意口腔衛(wèi)生，激素變化可能加速齲病發(fā)展。