治療肝癌的靶向藥主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿帕替尼片、貝伐珠單抗注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、索拉非尼片
索拉非尼片是一種多激酶抑制劑，適用于無法手術(shù)或遠處轉(zhuǎn)移的肝細胞癌患者。該藥物通過抑制腫瘤細胞增殖和血管生成發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血壓。
2、侖伐替尼膠囊
侖伐替尼膠囊可阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體，用于不可切除肝細胞癌的一線治療。其療效與索拉非尼相當(dāng)，但對乙肝相關(guān)肝癌可能更具優(yōu)勢。可能出現(xiàn)蛋白尿、高血壓等副作用，需密切觀察尿液變化。
3、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片作為二線治療藥物，適用于索拉非尼治療失敗的肝細胞癌患者。該藥能抑制多種促進腫瘤生長的激酶，常見乏力、食欲下降等反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
4、阿帕替尼片
阿帕替尼片是我國自主研發(fā)的小分子靶向藥，用于晚期肝細胞癌的二線治療。主要通過抑制血管內(nèi)皮生長因子受體-2發(fā)揮抗腫瘤作用，需警惕出血風(fēng)險，活動性出血患者禁用。
5、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液需聯(lián)合其他藥物使用，通過特異性結(jié)合血管內(nèi)皮生長因子抑制腫瘤血管生成?？赡芤l(fā)高血壓危象、胃腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，治療前需評估心血管系統(tǒng)狀態(tài)。
肝癌患者使用靶向藥物治療期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素，避免腌制、燒烤等可能含致癌物的食物。注意休息并維持適度活動，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。同時建議患者保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生進行綜合治療。