肝癌靶向藥主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿帕替尼片、貝伐珠單抗注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、索拉非尼片
索拉非尼片是一種多激酶抑制劑，適用于無(wú)法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌患者。該藥通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血壓。
2、侖伐替尼膠囊
侖伐替尼膠囊可阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體，用于不可切除肝細(xì)胞癌的一線治療。其療效與索拉非尼相當(dāng)，但對(duì)乙肝相關(guān)肝癌可能更具優(yōu)勢(shì)。需注意高血壓、蛋白尿等副作用，服藥期間避免食用葡萄柚。
3、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片作為二線治療藥物，適用于索拉非尼治療失敗的肝細(xì)胞癌患者。該藥能抑制多種促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)的激酶，可能引起聲音嘶啞、血小板減少等反應(yīng)。用藥前需評(píng)估心功能和出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、阿帕替尼片
阿帕替尼片是我國(guó)自主研發(fā)的小分子靶向藥，用于晚期肝細(xì)胞癌的二線治療。主要通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2發(fā)揮抗腫瘤作用，常見不良反應(yīng)有高血壓、乏力等。服藥期間需密切監(jiān)測(cè)尿蛋白。
5、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液需聯(lián)合其他藥物使用，通過(guò)特異性結(jié)合血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制腫瘤血管生成?？赡茉黾映鲅?、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，禁用于有嚴(yán)重出血傾向或近期手術(shù)患者。輸注過(guò)程中需觀察過(guò)敏反應(yīng)。
使用肝癌靶向藥物期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，避免腌制、燒烤等可能含致癌物的食物。注意休息并維持適度活動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或病情進(jìn)展，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥量或停藥。