腰右側(cè)酸脹可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、腎臟疾病等因素有關(guān)。腰右側(cè)酸脹通常由長時間保持不良姿勢、局部受涼、劇烈運(yùn)動等生理性因素引起，也可能與輸尿管結(jié)石、腰椎退行性病變等病理性因素相關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)酸痛、活動受限、排尿異常等癥狀。
1、腰肌勞損
長期彎腰勞作或久坐可能導(dǎo)致右側(cè)腰方肌慢性損傷，局部乳酸堆積引發(fā)酸脹感?；颊叱０橛薪┯哺校瑹岱蠛蟀Y狀減輕。建議避免提重物，使用護(hù)腰支撐，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能刺激黏膜引發(fā)放射性酸脹，多伴隨陣發(fā)性絞痛、血尿。結(jié)石移動時癥狀加劇，B超可顯示強(qiáng)回聲影?？勺襻t(yī)囑服用排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石治療。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致酸脹并向臀部放射。久坐后癥狀明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽性。急性期需臥床，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。若保守治療無效需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、婦科疾病
女性右側(cè)附件炎或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能引起牽涉性腰部酸脹，多伴下腹墜痛、月經(jīng)異常。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛，超聲有助于診斷。可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、左氧氟沙星片抗感染，較大囊腫需腹腔鏡切除。
5、腎臟疾病
右腎盂腎炎或腎囊腫可能導(dǎo)致腎區(qū)叩擊痛伴酸脹，常伴發(fā)熱、尿頻癥狀。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，CT可顯示腎臟形態(tài)改變。需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片抗感染，腎囊腫直徑超過5厘米時可考慮穿刺硬化治療。
建議避免久坐久站，每1小時變換姿勢并做腰部伸展運(yùn)動。睡眠選擇硬板床，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，控制高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石。若酸脹持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時就診泌尿外科或骨科，完善尿常規(guī)、腰椎MRI等檢查明確病因。急性發(fā)作時可暫時使用熱水袋熱敷，但禁止自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情。