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腰肌酸脹是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰肌酸脹可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。腰肌酸脹通常表現(xiàn)為腰部肌肉僵硬、活動受限、局部壓痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損。常見于久坐辦公、重體力勞動者,表現(xiàn)為腰部酸脹感在休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免腰部受涼,適當進行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。除腰肌酸脹外,常伴下肢放射痛、麻木感。確診需通過CT或MRI檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療,嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、腰肌筋膜炎

寒冷潮濕環(huán)境或慢性損傷可引發(fā)筋膜無菌性炎癥。特征為晨起腰部僵硬、活動后減輕,觸診可及條索狀硬結(jié)。治療采用微波理療聯(lián)合洛索洛芬鈉貼劑,慢性期建議進行核心肌群鍛煉如平板支撐。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失易出現(xiàn)椎體微骨折。表現(xiàn)為持續(xù)性腰背酸痛,夜間加重,骨密度檢查可確診。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片,配合日光浴及抗阻力訓(xùn)練。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等疾病可引起腰部牽涉痛。多伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,尿常規(guī)和超聲檢查可鑒別。需針對原發(fā)病治療,如腎結(jié)石可使用排石顆粒,感染時應(yīng)用左氧氟沙星片等抗生素。

建議保持正確坐姿,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床,避免腰部受涼??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負荷。若酸脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就診排查嚴重病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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