小孩發(fā)燒后身上起疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱或藥物過(guò)敏反應(yīng)等引起的,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹或點(diǎn)狀皮疹,常伴隨發(fā)熱消退后出疹的特征。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散。皮疹無(wú)瘙癢感,1-3天可自行消退。該病由人類(lèi)皰疹病毒6型引起,具有自限性,無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹皮疹為淡紅色小斑丘疹,先出現(xiàn)在面部后蔓延全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播,患兒需隔離至皮疹消退后5天??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、板藍(lán)根顆粒等抗病毒藥物,孕婦接觸患兒需立即就醫(yī)。
3、麻疹
麻疹初期有高熱、咳嗽等前驅(qū)癥狀,3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線開(kāi)始擴(kuò)散,皮疹消退后遺留色素沉著。麻疹病毒傳染性強(qiáng),患兒需隔離至出疹后5天??勺襻t(yī)囑使用麻疹減毒活疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防,維生素A軟膠囊有助于減輕癥狀。
4、猩紅熱
猩紅熱皮疹為彌漫性細(xì)小丘疹,呈雞皮樣粗糙感,伴有楊梅舌和口周蒼白圈。由A組β溶血性鏈球菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療,療程通常10天。
5、藥物過(guò)敏
發(fā)熱期間服用的退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑或蕁麻疹。家長(zhǎng)需立即停用可疑藥物,記錄藥物名稱(chēng),就醫(yī)時(shí)可使用氯雷他定糖漿、爐甘石洗劑緩解癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴皮疹時(shí),應(yīng)記錄皮疹形態(tài)、發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系,避免抓撓皮膚導(dǎo)致感染。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水擦拭皮膚。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)加重、嗜睡、呼吸困難等情況需立即就醫(yī),切勿自行使用抗生素或激素類(lèi)藥膏。