嬰兒貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、喂養(yǎng)困難、精神萎靡、生長發(fā)育遲緩和呼吸心率增快。嬰兒貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、遺傳性溶血性疾病、感染或早產等因素有關。
1、皮膚黏膜蒼白
貧血嬰兒最直觀的表現(xiàn)是皮膚、口唇、眼瞼結膜等部位顏色變淺,尤其在耳垂、甲床等末梢循環(huán)區(qū)域更為明顯。這種蒼白與健康嬰兒的紅潤膚色形成對比,通常在血紅蛋白低于90g/L時顯現(xiàn)。家長需注意觀察嬰兒哭鬧時黏膜顏色是否恢復,若持續(xù)蒼白需警惕貧血。
2、喂養(yǎng)困難
貧血嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力、吃奶量減少、拒食等情況,可能伴隨進食后嘔吐。由于血紅蛋白不足導致肌肉組織缺氧,嬰兒易在哺乳過程中疲勞。長期攝入不足會加重營養(yǎng)不良性貧血,家長需記錄每日奶量并監(jiān)測體重增長曲線。
3、精神萎靡
表現(xiàn)為異常安靜、嗜睡、對外界刺激反應遲鈍,與同齡嬰兒相比活動明顯減少。嚴重貧血時可能出現(xiàn)意識模糊或煩躁哭鬧,這與腦組織缺氧有關。若嬰兒清醒時間不足正常月齡標準的50%,或眼神交流減少,建議及時就醫(yī)。
4、生長發(fā)育遲緩
長期貧血會導致體重、身高增長緩慢,頭圍測量值低于正常標準。運動發(fā)育里程碑延遲,如抬頭、翻身等動作晚于健康嬰兒。這種遲緩與缺氧狀態(tài)下細胞代謝障礙有關,需通過生長曲線圖動態(tài)評估。
5、呼吸心率增快
機體代償性出現(xiàn)呼吸急促、安靜時呼吸頻率超過40次/分,心率增快至140次/分以上。聽診可聞及心臟收縮期雜音,嚴重者可出現(xiàn)肝脾腫大。這是心臟為補償攜氧不足而增強泵血的表現(xiàn),需警惕心力衰竭風險。
對于貧血嬰兒,家長應保證母乳或配方奶的足量喂養(yǎng),6月齡后及時添加富含鐵的輔食如強化鐵米粉、肉泥等。避免過早引入鮮牛奶,定期進行兒童保健檢查。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀,需完善血常規(guī)、血清鐵代謝等檢查,確診后遵醫(yī)囑補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等,并治療基礎疾病。注意保持居室空氣流通,避免劇烈哭鬧加重缺氧。