特發(fā)性痛風(fēng)可使用非甾體抗炎藥膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏等外用藥膏輔助治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合口服藥物綜合干預(yù)。特發(fā)性痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、非甾體抗炎藥膏
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)炎癥，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期局部腫脹。使用時可配合冰敷降低皮膚溫度，每日涂抹2-3次，避免接觸眼部和黏膜。需注意長期使用可能引起皮膚刺激反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素類藥膏
丁酸氫化可的松乳膏具有抗炎免疫抑制作用，能減輕痛風(fēng)石周圍組織水腫。短期使用可改善關(guān)節(jié)活動受限，但不宜超過1周。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化，孕婦慎用。
3、中藥滲透型藥膏
青鵬軟膏含棘豆、亞大黃等成分，能滲透皮膚抑制尿酸結(jié)晶沉積。適用于慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)僵硬，使用前需清潔患處，按摩至完全吸收。過敏體質(zhì)者需先做小范圍皮試。
4、局部麻醉藥膏
利多卡因凝膠可暫時阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，適用于痛風(fēng)結(jié)節(jié)破潰前的鎮(zhèn)痛。每日使用不超過3次，避免大面積涂抹以防全身吸收。心臟傳導(dǎo)阻滯患者禁用。
5、促尿酸排泄藥膏
苯溴馬隆透皮貼劑通過抑制腎小管尿酸重吸收降低血尿酸，需配合口服降尿酸藥物使用。貼敷部位應(yīng)輪換避免皮膚過敏，使用期間需定期檢測肝腎功能。
特發(fā)性痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外，需每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮攝入。急性期應(yīng)制動患肢并抬高，慢性期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。建議每3個月監(jiān)測血尿酸水平，長期控制目標(biāo)需維持在360微摩爾/升以下。外出時注意關(guān)節(jié)保暖，避免外傷誘發(fā)急性發(fā)作。