懷孕37周胎動(dòng)頻繁通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒活動(dòng)增強(qiáng)、母體體位變化等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道流血等異常癥狀則需警惕胎兒缺氧等病理情況。
妊娠晚期胎兒體積增大,活動(dòng)空間相對(duì)減少,但神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善會(huì)使胎動(dòng)更有力且規(guī)律。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平躺時(shí)子宮血流增加,均可能刺激胎動(dòng)增多。夜間安靜狀態(tài)下孕婦對(duì)胎動(dòng)感知更明顯,可能誤判為頻繁。正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次,12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)超過(guò)30次即屬正常范圍。
當(dāng)胎動(dòng)突然加劇后驟減、持續(xù)劇烈躁動(dòng)伴胎心率異常時(shí),需考慮急性胎兒窘迫。妊娠期高血壓、臍帶繞頸、胎盤功能減退等病理因素可能導(dǎo)致胎兒缺氧性躁動(dòng)。羊水過(guò)少時(shí)胎兒活動(dòng)受限也會(huì)表現(xiàn)為異常胎動(dòng)模式。這類情況往往伴隨孕婦頭暈、視物模糊、宮縮疼痛等全身癥狀。
建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或右側(cè)臥位影響胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累或饑餓狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)較平日增加或減少超過(guò)50%,或出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血,但無(wú)須刻意通過(guò)進(jìn)食刺激胎動(dòng)。臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)胎動(dòng)變化時(shí),建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并保持通訊暢通。