孕37周胎動(dòng)頻繁是否正常需結(jié)合具體情況判斷。若胎動(dòng)規(guī)律且強(qiáng)度與平時(shí)相似,通常屬于正?,F(xiàn)象;若突然出現(xiàn)劇烈、無(wú)規(guī)律胎動(dòng)或伴隨腹痛、陰道流血等癥狀,則可能提示異常。
妊娠晚期胎兒活動(dòng)空間減少,胎動(dòng)幅度可能減弱但頻率仍保持穩(wěn)定。正常胎動(dòng)表現(xiàn)為每小時(shí)3-5次,每日早中晚各計(jì)數(shù)1小時(shí),12小時(shí)總和應(yīng)超過(guò)30次。此時(shí)胎動(dòng)頻繁可能與胎兒清醒周期、母體進(jìn)食后血糖升高或外界聲音刺激有關(guān)。建議采取左側(cè)臥位觀察,避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈影響胎盤(pán)供血。記錄胎動(dòng)時(shí)可使用手機(jī)應(yīng)用輔助監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)重復(fù)計(jì)數(shù)。
異常胎動(dòng)頻繁需警惕胎兒窘迫、臍帶繞頸或胎盤(pán)功能減退等病理情況。當(dāng)胎動(dòng)次數(shù)較平日增加50%以上,或出現(xiàn)踢打樣劇烈動(dòng)作后突然減少,可能提示急性缺氧。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦更易發(fā)生此類狀況。部分孕婦會(huì)同時(shí)感到下腹發(fā)緊、腰骶部酸脹等假性宮縮癥狀,但若宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)則需區(qū)分臨產(chǎn)征兆。羊水過(guò)少時(shí)胎動(dòng)沖擊感明顯增強(qiáng)也屬危險(xiǎn)信號(hào)。
建議每日固定時(shí)段進(jìn)行胎動(dòng)監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或飽餐后立即計(jì)數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常增多或減少時(shí),可先嘗試輕推腹部、飲用含糖飲料等刺激胎兒活動(dòng)。若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)未恢復(fù)至平時(shí)水平,或伴隨陰道流液、持續(xù)性腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。臨近預(yù)產(chǎn)期可準(zhǔn)備便攜式胎心儀,但不宜過(guò)度依賴儀器數(shù)據(jù)而忽視主觀感受。