耳朵眼里面痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、耵聹取出、傷口處理、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、灼熱感，伴隨黃色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制感染，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊。保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔。典型表現(xiàn)為耳深部脹痛、聽(tīng)力下降，兒童可能伴有發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。急性期需臥床休息。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化會(huì)壓迫耳道壁引發(fā)鈍痛，尤其在進(jìn)水后耵聹膨脹時(shí)癥狀加重?？梢?jiàn)耳道內(nèi)棕黑色塊狀物堵塞。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。油性耳垢體質(zhì)者需定期清理。
4、耳部外傷
掏耳工具使用不當(dāng)可能劃傷外耳道皮膚，出現(xiàn)刺痛伴少量出血。需用碘伏消毒防止感染，嚴(yán)重撕裂傷需縫合。避免傷口接觸水，可短期口服頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。外傷后出現(xiàn)眩暈或聽(tīng)力驟降需排除鼓膜穿孔。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可能放射至耳部，表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣痛。常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染或頸椎病?？煞眉影蛧姸∧z囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合甲鈷胺片改善癥狀。需排查原發(fā)病，急性期可用熱毛巾敷頸部緩解肌肉痙攣。
日常需避免使用棉簽等工具過(guò)度清潔耳道，游泳時(shí)可佩戴防水耳塞預(yù)防進(jìn)水。出現(xiàn)耳痛伴隨發(fā)熱、眩暈、聽(tīng)力明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免用力擤鼻以防加重中耳壓力。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。耳部不適期間建議暫停佩戴耳機(jī)，保證充足睡眠促進(jìn)恢復(fù)。