耳朵眼里面長了個(gè)膿包可能是外耳道癤腫或皮脂腺囊腫感染引起的。常見原因有細(xì)菌感染、局部衛(wèi)生不良、耳道損傷等,通常伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),避免自行擠壓或處理。
1、細(xì)菌感染
外耳道皮膚破損后,金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊或皮脂腺可引發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部跳痛、耳廓牽拉痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、紅霉素軟膏等抗生素治療,同時(shí)保持耳道干燥。
2、耳道損傷
掏耳不當(dāng)或異物劃傷可能導(dǎo)致皮膚屏障破壞。損傷后易繼發(fā)感染形成膿包,常伴血性分泌物。應(yīng)避免繼續(xù)刺激患處,可使用碘伏消毒,必要時(shí)配合頭孢克洛干混懸劑等口服藥物控制感染。
3、皮脂腺堵塞
耳道皮脂腺分泌旺盛時(shí),油脂堆積可能形成囊腫。繼發(fā)感染后囊腫會(huì)迅速增大并化膿,觸之有波動(dòng)感。早期可熱敷促進(jìn)吸收,若已化膿需由醫(yī)生行切開引流術(shù),術(shù)后配合莫匹羅星軟膏外用。
4、免疫力低下
糖尿病或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生耳部感染。這類患者膿包往往反復(fù)發(fā)作,愈合緩慢。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
5、濕疹繼發(fā)感染
外耳道濕疹患者因瘙癢抓撓導(dǎo)致皮膚破損,可能并發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為糜爛面出現(xiàn)黃色膿痂,伴滲出液。需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎和夫西地酸乳膏抗感染。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳,洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,切勿自行挑破膿包。治療期間保持飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。耳道分泌物較多時(shí)可先用無菌棉簽輕輕擦拭外圍,但不要深入耳道內(nèi)部清理。