黑便可能由消化道出血、飲食因素、藥物影響、胃腸疾病或全身性疾病引起，主要表現(xiàn)為糞便顏色呈柏油樣或焦油狀。
1、消化道出血
上消化道出血是黑便最常見的原因，血液在腸道內(nèi)被分解后形成硫化鐵，導(dǎo)致糞便變黑?？赡芘c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，常伴隨嘔血、頭暈等癥狀。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。
2、飲食因素
食用動(dòng)物血制品、大量深色蔬菜或含鐵食物后，未被完全吸收的鐵元素經(jīng)氧化可導(dǎo)致黑便。停止相關(guān)飲食后1-2天內(nèi)可恢復(fù)正常，無須特殊處理，但需與病理性黑便鑒別。
3、藥物影響
長(zhǎng)期服用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、鐵劑如琥珀酸亞鐵片，或部分中成藥可能使糞便染色。停藥后癥狀消失，用藥期間出現(xiàn)黑便若無其他不適可繼續(xù)觀察。
4、胃腸疾病
胃炎、腸息肉、克羅恩病等疾病可能引發(fā)出血性黑便，多伴有腹痛、消瘦等癥狀。需通過胃腸鏡確診，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、美沙拉嗪腸溶片等藥物治療。
5、全身性疾病
血液病、肝硬化、尿毒癥等可能導(dǎo)致凝血功能障礙，引發(fā)消化道出血。需治療原發(fā)病，同時(shí)使用凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等改善出血。
發(fā)現(xiàn)黑便后應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免攝入可能干擾觀察的食物，保持清淡飲食。若持續(xù)2天以上或伴有心悸、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)，進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查。日常注意規(guī)律作息，限制辛辣刺激食物，胃腸疾病患者需定期復(fù)查胃鏡。