早期肺癌可能表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。肺癌早期征兆主要有刺激性干咳、反復(fù)痰中帶血、持續(xù)性胸痛、活動后氣促、聲帶麻痹引起的聲嘶等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1、刺激性干咳
早期肺癌患者常出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性干咳，咳嗽特點為陣發(fā)性、無痰或少痰。這種咳嗽與普通感冒不同，使用止咳藥物效果不佳。咳嗽可能由腫瘤刺激支氣管黏膜引起，也可能與腫瘤阻塞氣道導(dǎo)致繼發(fā)感染有關(guān)。若咳嗽持續(xù)2-3周不緩解，建議進行胸部CT檢查排除肺部病變。
2、痰中帶血
約30%的早期肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，血液通常呈鮮紅色或暗紅色。這種癥狀多因腫瘤表面血管破裂所致，出血量一般較少但可能反復(fù)出現(xiàn)。需要與支氣管擴張、肺結(jié)核等疾病鑒別。出現(xiàn)不明原因痰血時應(yīng)避免劇烈咳嗽，盡快完成支氣管鏡等檢查。
3、持續(xù)性胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可引起固定部位的隱痛或鈍痛，疼痛可能隨呼吸、咳嗽加重。這種胸痛不同于心絞痛，服用止痛藥物效果有限。部分患者可能誤以為是肌肉拉傷或肋間神經(jīng)痛。若胸痛持續(xù)存在且逐漸加重，需警惕肺部惡性腫瘤可能。
4、活動后氣促
早期肺癌可能導(dǎo)致活動后呼吸困難，表現(xiàn)為爬樓梯、快步走時氣促明顯。這種癥狀常因腫瘤部分阻塞氣道或引起肺不張導(dǎo)致肺功能下降。需要與慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等鑒別。平靜狀態(tài)下血氧飽和度正常但活動后明顯下降者應(yīng)完善肺部檢查。
5、聲音嘶啞
腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時可導(dǎo)致聲音嘶啞，這種嘶啞通常突然出現(xiàn)且持續(xù)加重?；颊甙l(fā)聲費力，音調(diào)變低，嚴(yán)重時可能完全失聲。需要與咽喉炎、聲帶息肉鑒別。若無上呼吸道感染史卻出現(xiàn)持續(xù)聲嘶，建議進行胸部CT檢查排除縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
對于存在長期吸煙史、職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群，建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意廚房油煙防護，保持居室空氣流通。適當(dāng)進行有氧運動增強肺功能，飲食上多攝入富含維生素A和維生素C的新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上不緩解，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。早期診斷和治療可顯著改善肺癌預(yù)后。