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膀胱癌有無痛性尿血的癥狀

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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膀胱癌可能出現(xiàn)無痛性尿血的癥狀。無痛性尿血是膀胱癌的典型表現(xiàn)之一,通常由腫瘤侵犯膀胱黏膜血管導致,可能伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。

1、無痛性尿血

膀胱癌引起的無痛性尿血通常表現(xiàn)為間歇性全程血尿,尿液可呈洗肉水樣或醬油色。血尿可能突然出現(xiàn)又自行消失,容易讓患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而延誤就醫(yī)。腫瘤生長過程中,新生血管脆弱易破裂出血,但早期腫瘤未侵犯神經(jīng)末梢,故不伴隨疼痛。

2、尿頻尿急

當腫瘤生長在膀胱三角區(qū)時,會刺激膀胱壁引發(fā)尿頻尿急癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)每小時排尿數(shù)次的情況,夜間起夜次數(shù)明顯增加。這種刺激癥狀與尿路感染相似,但使用抗生素治療無效。

3、排尿困難

體積較大的腫瘤或位于膀胱頸部的腫瘤可能阻塞尿道內(nèi)口,導致排尿費力、尿線變細甚至尿潴留。部分患者需要改變體位才能排出尿液,嚴重時可能出現(xiàn)腎積水等上尿路梗阻表現(xiàn)。

4、下腹不適

晚期膀胱癌患者可能出現(xiàn)下腹部鈍痛或墜脹感,多因腫瘤浸潤膀胱肌層或周圍組織所致。當腫瘤侵犯輸尿管口時,可能引起腰部脹痛,這種疼痛往往持續(xù)存在且逐漸加重。

5、全身癥狀

進展期膀胱癌可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。長期慢性失血可導致缺鐵性貧血,腫瘤消耗則引起進行性體重下降。部分患者會出現(xiàn)下肢水腫,多因盆腔淋巴結轉(zhuǎn)移壓迫靜脈所致。

出現(xiàn)無痛性尿血癥狀應及時就醫(yī)檢查,建議進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查。日常生活中應保持充足飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液中的致癌物質(zhì)。戒煙限酒,避免接觸聯(lián)苯胺等化學致癌物,40歲以上人群建議每年進行一次泌尿系統(tǒng)體檢。血尿期間應避免劇烈運動,記錄血尿發(fā)生的時間、頻率和尿液顏色變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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