無痛性血尿可能是膀胱癌的表現(xiàn)之一，但也可能由泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、藥物因素等其他原因引起。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
泌尿系統(tǒng)結石是導致無痛性血尿的常見原因，當結石移動時可能劃傷尿路黏膜引發(fā)出血，通常伴有排尿中斷或腰腹部絞痛癥狀，可通過超聲檢查確診，治療需根據(jù)結石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或腎盂腎炎也可能表現(xiàn)為無痛性血尿，多伴隨尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎小球腎炎引起的血尿多為鏡下血尿，可能伴有蛋白尿和水腫，需通過腎穿刺活檢明確病理類型，治療常用纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制病情進展。長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物也可能導致無痛性血尿，停藥后癥狀多可緩解。膀胱癌的典型癥狀為間歇性無痛肉眼血尿，晚期可能出現(xiàn)排尿困難或盆腔疼痛，確診需依靠膀胱鏡檢查及病理活檢，治療方式包括經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術等。
出現(xiàn)無痛性血尿時應避免劇烈運動，保持每日飲水量在2000毫升以上以稀釋尿液，減少辛辣刺激性食物攝入，記錄血尿發(fā)生頻率和尿液顏色變化情況，及時到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查，根據(jù)病因進行針對性治療，避免延誤病情。對于長期服用抗凝藥物的患者需定期監(jiān)測凝血功能，調整藥物劑量。