大牙旁邊突然長了個小牙可能與智齒萌出、多生牙、乳牙滯留、牙源性腫瘤或牙周疾病等因素有關，可通過口腔檢查、影像學評估等方式明確診斷。

1、智齒萌出

智齒通常在18-25歲萌出，位置靠近大牙后方。萌出時可能因空間不足導致牙齦腫脹、疼痛或鄰牙壓迫。若出現(xiàn)感染需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥，嚴重阻生需手術拔除。

2、多生牙

多生牙屬于額外生長的牙齒，常見于上頜前牙區(qū)或磨牙旁?？赡苡绊懻Ｑ例X排列，伴隨局部牙齦隆起。需通過X線確診，通常建議手術切除以防止牙列畸形。

3、乳牙滯留

兒童替牙期若乳牙未按時脫落，恒牙可能從旁側(cè)萌出形成雙排牙。表現(xiàn)為乳牙松動伴新牙萌出，需及時拔除滯留乳牙以避免咬合異常。

4、牙源性腫瘤

如牙瘤或成釉細胞瘤等生長緩慢的良性腫瘤，可能表現(xiàn)為頜骨膨隆及牙齒移位。需通過CBCT檢查確診，多數(shù)需手術切除并送病理檢查。

5、牙周疾病

慢性根尖周炎或牙周膿腫可能導致牙齦組織增生，形成類似小牙的肉芽腫。需進行根管治療或牙周刮治，配合使用頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。

日常應注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線清潔牙縫，每半年進行一次口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒異常生長、持續(xù)疼痛或咀嚼困難，應及時就診口腔外科或牙體牙髓科，避免自行拔牙或用藥。孕期及青少年牙齒發(fā)育期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，減少過硬食物對牙齒的機械刺激。