肩周炎患者可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀,促進恢復。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,是治療肩周炎引起疼痛的常用藥物。該藥物通過抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。對于肩關節(jié)周圍軟組織無菌性炎癥導致的疼痛和活動受限,布洛芬緩釋膠囊能有效緩解。使用該藥物時可能引起胃腸道不適,長期或大量使用須警惕對腎功能的影響,有活動性消化道潰瘍的患者禁用。
二、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片同樣是非甾體抗炎藥,具有較強的抗炎和鎮(zhèn)痛效果。它適用于肩周炎急性期或慢性期疼痛較明顯的患者,能減輕關節(jié)囊及周圍肌腱、韌帶的炎癥反應,改善局部腫脹和疼痛,有助于恢復關節(jié)活動度。該藥物需整片吞服,不可掰開或嚼碎。部分患者用藥后可能出現(xiàn)頭痛、眩暈或肝功能指標異常,有心血管疾病風險的患者需謹慎使用。
三、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊是一種選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,屬于非甾體抗炎藥。與傳統(tǒng)非甾體抗炎藥相比,它對胃腸道的刺激相對較小,適用于有胃腸道風險但又需要抗炎鎮(zhèn)痛的肩周炎患者。該藥物能特異性地抑制炎癥部位的前列腺素生成,從而緩解肩關節(jié)的疼痛和僵硬感。使用前需確認患者對磺胺類藥物無過敏史,并注意其可能增加心血管事件的風險。
四、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是一種中樞性肌肉松弛劑,主要用于緩解肩周炎伴隨的肩部肌肉緊張和痙攣。肩周炎患者因疼痛常導致肩周肌肉保護性攣縮,加重關節(jié)僵硬。此藥物作用于脊髓和大腦,抑制肌梭的敏感性,從而松弛骨骼肌,打破疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán),為功能鍛煉創(chuàng)造條件。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
五、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液屬于關節(jié)腔注射藥物,并非口服藥。對于肩關節(jié)腔內(nèi)存在明顯炎癥、粘連且口服藥物效果不佳的肩周炎患者,醫(yī)生可能會建議進行肩關節(jié)腔注射。玻璃酸鈉是關節(jié)滑液的主要成分,注入關節(jié)腔后能起到潤滑、緩沖應力以及保護軟骨的作用,同時抑制炎癥反應,緩解疼痛,改善關節(jié)功能。該治療為有創(chuàng)操作,必須由專業(yè)醫(yī)生在嚴格無菌條件下進行,以預防感染。
肩周炎的藥物治療需在醫(yī)生全面評估后制定個性化方案,不可自行聯(lián)合用藥或隨意調(diào)整劑量。在藥物緩解疼痛和炎癥的基礎上,患者應積極配合康復治療,在康復師指導下進行爬墻、鐘擺樣運動等無痛或微痛范圍內(nèi)的關節(jié)活動度訓練,并逐步增加肩部肌肉的力量練習,如使用彈力帶進行抗阻訓練。日常生活中注意肩部保暖,避免提拉重物和過度使用患側肩膀,睡眠時盡量仰臥或健側臥,避免壓迫患肩。合理的膳食搭配,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,有助于組織修復。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調(diào)整治療方案。