月經(jīng)不調(diào)通常是可以治療的,需根據(jù)具體病因采取針對性措施。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為周期延長或經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。
2、多囊卵巢綜合征
該病常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,與胰島素抵抗密切相關(guān)。除控制體重外,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素,配合二甲雙胍片改善代謝。超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況有助于評估療效。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)期延長和貧血,超聲檢查可明確肌瘤位置。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試使用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
4、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均會影響月經(jīng)周期,需通過甲狀腺功能檢查確診。甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片,激素水平恢復正常后月經(jīng)多能逐步規(guī)律。
5、精神因素
長期焦慮或抑郁可能通過神經(jīng)遞質(zhì)影響下丘腦功能,引發(fā)月經(jīng)紊亂。認知行為療法聯(lián)合放松訓練有助緩解壓力,嚴重者可短期使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物,但須警惕藥物對月經(jīng)的二次影響。
月經(jīng)不調(diào)患者日常應注意記錄月經(jīng)周期,避免過度勞累和寒冷刺激。飲食上增加深色蔬菜、動物肝臟等富含鐵元素的食物,適度進行瑜伽、慢跑等舒緩運動。若調(diào)整生活方式3個月仍無改善,或出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血塊等異常情況,應及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。治療期間需定期復查,避免自行服用激素類藥物造成內(nèi)分泌系統(tǒng)進一步紊亂。