月經(jīng)不調(diào)可能影響排卵和受孕，但部分患者仍可正常排卵受孕。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等因素有關，需結(jié)合具體病因評估生育能力。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性通常有規(guī)律排卵，受孕概率較高。月經(jīng)不調(diào)若由暫時性因素如精神壓力、體重驟變引起，調(diào)整生活方式后可能恢復排卵功能。部分患者雖周期不規(guī)律，但卵巢仍存在偶發(fā)排卵，通過超聲監(jiān)測或排卵試紙可發(fā)現(xiàn)排卵跡象，此類情況下同房仍有機會受孕。
長期嚴重月經(jīng)不調(diào)可能伴隨持續(xù)性無排卵，如多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)稀發(fā)排卵或閉經(jīng)，需藥物誘導排卵。子宮內(nèi)膜異位癥、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病導致的月經(jīng)紊亂，可能直接損害卵泡發(fā)育或輸卵管功能，需針對原發(fā)病治療后才可能恢復生育能力。
建議月經(jīng)不調(diào)且有生育需求的女性記錄基礎體溫變化，結(jié)合超聲檢查評估卵泡發(fā)育情況。若嘗試自然受孕未成功，應及時就醫(yī)進行性激素六項、甲狀腺功能等檢測，必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物，或考慮輔助生殖技術。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，維持適宜體重有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。