左手無名指關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有明顯活動(dòng)障礙需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無菌性炎癥，多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對稱性腫痛。伴有晨僵超過1小時(shí)。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為屈伸時(shí)彈響伴疼痛。早期可通過制動(dòng)和塞來昔布膠囊緩解，頑固性病例需局部封閉治療或腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過兩周或出現(xiàn)畸形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因。急性發(fā)作期可佩戴指套制動(dòng)，但不宜長期固定以免關(guān)節(jié)僵硬。