胃鏡檢查主要分為普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊內(nèi)鏡、經(jīng)鼻胃鏡和超聲胃鏡五種類型，適用于不同臨床需求。

1、普通胃鏡

普通胃鏡通過口腔插入帶有攝像頭的軟管，可直觀觀察食管、胃及十二指腸黏膜。檢查過程中患者保持清醒，可能產(chǎn)生惡心等不適感，但具有操作時間短、費用較低的特點。適用于常規(guī)消化道疾病篩查，如胃炎、胃潰瘍等病變的初步診斷。

2、無痛胃鏡

無痛胃鏡在靜脈麻醉下進行，患者處于睡眠狀態(tài)無痛苦記憶。需麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護，檢查前需評估心肺功能。適合對疼痛敏感、有強烈恐懼心理或需長時間精細操作的患者，如早期胃癌的精查。

3、膠囊內(nèi)鏡

膠囊內(nèi)鏡通過吞咽微型攝像膠囊完成全消化道成像，無創(chuàng)無痛但無法進行活檢。主要用于小腸疾病的診斷，如不明原因消化道出血。檢查期間需佩戴記錄設(shè)備，膠囊最終隨糞便排出體外。

4、經(jīng)鼻胃鏡

經(jīng)鼻胃鏡采用超細內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔進入，減少咽喉刺激感，適合咽反射敏感者。可配合清醒鎮(zhèn)靜使用，但視野相對狹窄，不適用于復(fù)雜病變的精細檢查。

5、超聲胃鏡

超聲胃鏡結(jié)合內(nèi)鏡與超聲技術(shù)，能清晰顯示消化道壁各層次結(jié)構(gòu)及周圍器官。主要用于評估腫瘤浸潤深度、縱隔病變等特殊情況，檢查前需嚴(yán)格禁食準(zhǔn)備。

進行胃鏡檢查前需空腹6-8小時，高血壓患者應(yīng)正常服藥，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。檢查后2小時內(nèi)禁食水，無痛胃鏡術(shù)后24小時禁止駕駛。長期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。日常飲食建議選擇易消化食物，避免辛辣刺激，保持規(guī)律作息有助于胃腸健康維護。