胃粘膜萎縮是一種慢性胃部病變,主要表現為胃粘膜固有腺體減少或消失,可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素等原因引起。
幽門螺桿菌感染是胃粘膜萎縮的常見原因,這種細菌會破壞胃粘膜屏障,導致炎癥反復發(fā)作?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
長期膽汁反流會損傷胃粘膜細胞,這種情況多見于胃大部切除術后患者。典型癥狀包括口苦、上腹燒灼感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,配合多潘立酮片促進胃排空。
自身免疫性胃炎會導致胃體部粘膜萎縮,患者常伴有惡性貧血。血液檢查可發(fā)現抗壁細胞抗體陽性。治療需要補充維生素B12注射液,同時使用葉酸片改善貧血癥狀。
長期服用非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃粘膜保護機制。這類患者應調整用藥方案,必要時改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物。
年齡增長也是胃粘膜萎縮的危險因素,老年人胃粘膜修復能力下降。這類患者應注意飲食調理,避免進食過硬、過燙的食物,可適當補充復合維生素片。
胃粘膜萎縮患者日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,減少腌制、熏烤食品攝入??蛇m量食用山藥、南瓜等富含粘液蛋白的食物,有助于保護胃粘膜。保持良好心態(tài),避免精神緊張,定期進行胃鏡檢查隨訪。如出現明顯消瘦、持續(xù)上腹痛等癥狀應及時就醫(yī),排除癌變可能。適當進行散步等溫和運動,促進胃腸蠕動,但應避免劇烈運動導致胃部不適。