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胃部灼熱燒心怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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胃部灼熱燒心可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當、精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃部灼熱燒心的常見原因,胃酸逆流至食管會刺激食管黏膜,引發(fā)燒灼感。胃酸反流可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關,通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。日常需避免飽餐后立即平臥,睡眠時適當抬高床頭。

2、胃炎

胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應,胃酸刺激炎癥部位可產(chǎn)生灼熱感。胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關,常伴隨上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜或根除幽門螺桿菌。日常需規(guī)律進食,避免辛辣刺激性食物。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者的胃黏膜存在缺損,胃酸直接刺激潰瘍面會引發(fā)明顯燒灼痛。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關,疼痛常呈現(xiàn)進食后加重、夜間發(fā)作等特點。治療需遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物促進潰瘍愈合?;疾∑陂g應嚴格戒煙酒,減少咖啡、濃茶攝入。

4、飲食不當

進食過辣、過酸、過燙食物或暴飲暴食可直接刺激胃黏膜,引發(fā)暫時性灼熱感。高脂飲食會延緩胃排空,增加胃酸分泌時間。這類情況通常無伴隨癥狀,調(diào)整飲食后即可緩解。建議選擇溫和易消化的食物如燕麥粥、蒸南瓜等,采用少食多餐方式。烹飪時避免使用辣椒、醋等刺激性調(diào)味料。

5、精神壓力

長期焦慮緊張可能通過腦腸軸影響胃腸功能,導致胃酸分泌異常。這種情況的灼熱感多呈間歇性,與情緒波動明顯相關。可通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。必要時可遵醫(yī)囑短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物,但需警惕藥物依賴性。

胃部灼熱燒心患者日常應注意保持飲食清淡,避免穿緊身衣物增加腹壓,餐后2小時內(nèi)不要劇烈運動。建議記錄飲食與癥狀發(fā)作的關系,幫助識別誘發(fā)因素。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,須及時進行胃鏡檢查明確病因。長期反復發(fā)作可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥,需定期隨訪監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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