甲狀腺功能減退癥最嚴(yán)重的后果可能包括黏液性水腫昏迷、心力衰竭、精神障礙、生長發(fā)育遲緩和甲狀腺相關(guān)眼病。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、黏液性水腫昏迷

黏液性水腫昏迷是甲減最嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常發(fā)生在長期未治療的嚴(yán)重甲減患者中?？赡芘c感染、寒冷、創(chuàng)傷、手術(shù)、鎮(zhèn)靜劑使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為低體溫、低血壓、呼吸緩慢、意識障礙等癥狀。需要立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、氫化可的松注射液等藥物進(jìn)行治療。

2、心力衰竭

甲減可能導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心輸出量減少，長期未治療可能引發(fā)心力衰竭?？赡芘c甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致心肌代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、呋塞米片等藥物進(jìn)行治療。

3、精神障礙

嚴(yán)重甲減可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致抑郁、認(rèn)知功能障礙甚至癡呆等精神障礙。可能與腦組織代謝降低、神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、情緒低落等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、舍曲林片等藥物進(jìn)行治療。

4、生長發(fā)育遲緩

兒童期甲減如未及時(shí)治療，可能導(dǎo)致骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，影響智力發(fā)育和身高增長?？赡芘c甲狀腺激素缺乏影響生長激素分泌和骨骼發(fā)育有關(guān)，通常表現(xiàn)為身材矮小、智力低下等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療，并定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

5、甲狀腺相關(guān)眼病

部分甲減患者可能合并甲狀腺相關(guān)眼病，導(dǎo)致眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等眼部癥狀?？赡芘c自身免疫反應(yīng)引起眼眶組織炎癥和水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部不適、復(fù)視等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片等藥物進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

甲減患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。日常飲食可適量增加富含碘的食物如海帶、紫菜等，但不宜過量。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意保暖，預(yù)防感染。如出現(xiàn)嗜睡、水腫加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕或妊娠期女性應(yīng)特別注意甲狀腺功能監(jiān)測，確保胎兒正常發(fā)育。