骨裂可通過影像學(xué)檢查結(jié)合體格檢查確診，主要有X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、骨掃描、超聲檢查等方式。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性損傷等因素引起。
1、X線檢查
X線檢查是診斷骨裂的基礎(chǔ)手段，能夠清晰顯示骨折線及移位情況。常規(guī)拍攝正側(cè)位片，必要時(shí)加拍斜位或特殊體位。對于無明顯移位的裂紋骨折，早期X線可能漏診，需結(jié)合臨床體征判斷。該檢查具有操作簡便、費(fèi)用較低的特點(diǎn)，適用于急診初步篩查。
2、CT檢查
CT檢查能多平面重建骨骼結(jié)構(gòu)，對復(fù)雜部位骨裂如脊柱、骨盆等具有顯著優(yōu)勢。薄層掃描可發(fā)現(xiàn)1-2毫米的細(xì)微骨折，三維重建技術(shù)有助于評估骨折立體形態(tài)。對于X線難以顯示的隱匿性骨折，CT診斷準(zhǔn)確率超過90%，但輻射劑量較X線略高。
3、磁共振檢查
磁共振檢查對軟組織及骨髓水腫高度敏感，能早期發(fā)現(xiàn)骨小梁斷裂。T1加權(quán)像顯示骨折線為低信號，STIR序列可觀察到周圍軟組織損傷范圍。該檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn)，適用于兒童、孕婦等特殊人群，但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。
4、骨掃描
骨掃描通過放射性核素顯像反映骨代謝活性，對應(yīng)力性骨折、病理性骨折有獨(dú)特價(jià)值。骨折部位表現(xiàn)為核素濃聚灶，可在癥狀出現(xiàn)后24-72小時(shí)檢出。該檢查敏感性高但特異性較低，需結(jié)合其他影像學(xué)結(jié)果綜合分析，主要用于多發(fā)性骨折篩查。
5、超聲檢查
超聲檢查適用于體表淺在骨骼如肋骨、鎖骨等部位的骨裂診斷。高頻探頭可顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷及周圍血腫，動(dòng)態(tài)檢查能觀察骨折端移動(dòng)。該技術(shù)無輻射、可床旁操作，但對操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高，深部骨骼顯示受限。
確診骨裂后應(yīng)避免患肢負(fù)重，使用支具或石膏固定保護(hù)骨折端。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，可適量攝入牛奶、豆制品、深海魚類等富含鈣元素的食物。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評估愈合情況。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、患肢麻木或疼痛加劇等癥狀需及時(shí)復(fù)診。