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寶寶拉屎疼痛怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶排便疼痛可能由肛裂、便秘、腸道感染、食物過敏、肛門周圍炎癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。

1、肛裂

肛裂是寶寶排便疼痛的常見原因,多因大便干硬劃傷肛周黏膜導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時哭鬧、肛周可見細(xì)小裂口或血跡。家長可用溫水清洗臀部后涂抹紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,同時增加膳食纖維攝入。若反復(fù)發(fā)作需排除先天性巨結(jié)腸等疾病。

2、便秘

奶粉喂養(yǎng)或輔食添加不當(dāng)易引發(fā)便秘,干結(jié)糞便壓迫直腸神經(jīng)引發(fā)疼痛??捎^察到寶寶排便費(fèi)力、糞便呈顆粒狀。建議家長按比例沖調(diào)奶粉,添加西梅泥等輔食,必要時使用開塞露甘油制劑輔助排便,但不宜長期依賴。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸黏膜充血水腫,排便時刺激痛覺神經(jīng)。常伴隨發(fā)熱、稀水樣便等癥狀。確診需糞便檢測,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、食物過敏

牛奶蛋白或輔食成分過敏可引發(fā)腸道炎癥反應(yīng),排便時出現(xiàn)絞痛。多見于添加新食物后,可能伴有皮疹、嘔吐。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

5、肛門周圍炎癥

尿布更換不及時或清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為肛周紅腫、膿性分泌物。需保持局部干燥,使用莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑。反復(fù)發(fā)作需排查免疫功能障礙。

日常需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗并輕拍吸干。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣飲食,人工喂養(yǎng)注意奶粉沖調(diào)濃度。增加蘋果、火龍果等富含果膠的水果攝入,每日進(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、腹脹等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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