肉毒素中毒屬于嚴(yán)重的中毒反應(yīng),若不及時治療可能危及生命。肉毒素中毒主要由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起,表現(xiàn)為肌肉麻痹、呼吸困難等癥狀。
肉毒素中毒的嚴(yán)重程度與毒素?cái)z入量、治療時機(jī)密切相關(guān)。輕度中毒可能出現(xiàn)眼瞼下垂、視物模糊、口干等癥狀,及時就醫(yī)后預(yù)后較好。重度中毒會快速進(jìn)展為吞咽困難、呼吸肌麻痹,需要立即使用抗毒素血清并配合呼吸機(jī)支持治療。毒素對神經(jīng)肌肉接頭的阻斷作用可持續(xù)數(shù)月,康復(fù)期需長期隨訪。
特殊情況下如嬰幼兒腸道菌群未完善時,攝入肉毒桿菌孢子可能引發(fā)腸道定植型中毒,癥狀更隱匿但危害更大。醫(yī)源性肉毒素注射過量也可能導(dǎo)致局部中毒反應(yīng),需與系統(tǒng)性中毒鑒別。免疫功能低下者或傷口污染肉毒桿菌者中毒風(fēng)險(xiǎn)更高。
預(yù)防肉毒素中毒需注意食品安全,避免食用膨脹變質(zhì)的罐頭、發(fā)酵食品及真空包裝異常產(chǎn)品。家庭自制腌制品需嚴(yán)格滅菌處理,嬰幼兒應(yīng)避免接觸可能含孢子的蜂蜜等食品。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,保留樣本供檢測,并盡快前往醫(yī)院急診科就診??祻?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查神經(jīng)功能,循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉康復(fù)訓(xùn)練,避免過度疲勞。