肉毒素中毒通常不能自愈,需及時(shí)就醫(yī)治療。肉毒素中毒主要由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起,可能導(dǎo)致肌肉麻痹、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。
肉毒素中毒屬于急性中毒性疾病,毒素會(huì)阻斷神經(jīng)與肌肉間的信號(hào)傳遞,導(dǎo)致進(jìn)行性肌無力。早期可能出現(xiàn)視物模糊、眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀,隨著毒素?cái)U(kuò)散可發(fā)展為全身肌肉麻痹。由于毒素對(duì)呼吸肌的抑制作用,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸衰竭危及生命。肉毒素中毒的自然病程較長,毒素在體內(nèi)代謝緩慢,單純依賴自身代謝難以快速解除中毒狀態(tài)。未經(jīng)治療的患者癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,期間并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
臨床采用抗毒素血清進(jìn)行特異性治療,可中和游離毒素阻止病情進(jìn)展。對(duì)于已出現(xiàn)呼吸障礙的患者需氣管插管維持通氣,同時(shí)給予營養(yǎng)支持治療。早期就醫(yī)干預(yù)能有效縮短病程,降低病死率。部分輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療后可能遺留輕微乏力,但多數(shù)功能可逐漸恢復(fù)。自行觀察等待可能延誤最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。
預(yù)防肉毒素中毒需注意食品安全,避免食用變質(zhì)罐頭、發(fā)酵食品或真空包裝受損的肉類。家庭自制腌制品應(yīng)嚴(yán)格滅菌,嬰幼兒禁止食用蜂蜜等可能含芽孢的食品。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,保留樣本供檢測(cè),并盡快前往醫(yī)院急診科就診。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,康復(fù)階段可配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。