二期梅毒的癥狀主要有梅毒疹、扁平濕疣、黏膜損害、全身淋巴結(jié)腫大、脫發(fā)等。二期梅毒通常發(fā)生在感染后6-12周，是梅毒螺旋體經(jīng)血液播散至全身引起的系統(tǒng)性表現(xiàn)。
1、梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒最常見的癥狀，表現(xiàn)為全身對(duì)稱性分布的紅色或紅褐色斑疹、丘疹或斑丘疹，直徑約0.5-2厘米，不痛不癢。皮疹多出現(xiàn)在軀干、四肢和手掌足底，掌跖部位的銅紅色斑疹具有特征性。梅毒疹通常在2-3個(gè)月內(nèi)自行消退，但若不治療可能反復(fù)發(fā)作。
2、扁平濕疣
扁平濕疣好發(fā)于溫暖潮濕的皮膚皺褶處，如肛門周圍、外生殖器、腹股溝和腋窩等部位。表現(xiàn)為扁平隆起的濕性丘疹，表面濕潤，含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。病變常融合成片，呈灰白色或粉紅色，可能伴有輕微瘙癢。
3、黏膜損害
二期梅毒可導(dǎo)致口腔、咽喉、生殖器等部位的黏膜出現(xiàn)損害。常見表現(xiàn)為黏膜斑，即邊界清晰的灰白色糜爛面，周圍有紅暈，多發(fā)生于口腔黏膜、舌、扁桃體等處。咽喉部損害可能導(dǎo)致聲音嘶啞，生殖器黏膜損害可能引起不適感。
4、全身淋巴結(jié)腫大
約50%-80%的二期梅毒患者會(huì)出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)最為明顯。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度好，無壓痛，直徑通常為1-2厘米。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月，即使皮疹消退后仍可存在。
5、脫發(fā)
二期梅毒可引起特征性的蟲蝕樣脫發(fā)，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)多處小片狀脫發(fā)區(qū)，形似蟲蛀。脫發(fā)區(qū)毛發(fā)不完全脫落，殘留長短不一的斷發(fā)。這種脫發(fā)通常是可逆的，經(jīng)過規(guī)范治療后毛發(fā)可以再生。除頭皮外，眉毛、胡須等部位也可能出現(xiàn)類似脫發(fā)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，梅毒血清學(xué)檢測可以明確診斷。二期梅毒經(jīng)過規(guī)范治療預(yù)后良好，青霉素是首選藥物。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測，觀察療效并監(jiān)測復(fù)發(fā)可能。保持健康的生活方式，增強(qiáng)免疫力有助于疾病恢復(fù)。