近視手術后仍有可能再次出現(xiàn)近視,但概率較低。近視手術主要有角膜激光手術和晶體植入手術兩類,術后視力穩(wěn)定性與術前檢查、手術方式、術后護理等因素密切相關。
角膜激光手術通過切削角膜改變屈光狀態(tài),術后角膜結構穩(wěn)定需要3-6個月。若術前近視度數(shù)未穩(wěn)定或角膜厚度不足,可能影響手術效果。術后初期需嚴格遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液,避免揉眼和劇烈運動。晶體植入手術將人工晶體植入眼內(nèi),適用于高度近視患者。術后可能出現(xiàn)眩光、夜間視力下降等暫時性癥狀,多數(shù)在1-3個月內(nèi)緩解。兩種手術均要求患者年齡超過18歲且近兩年近視增長不超過50度。
少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)回退現(xiàn)象,多見于高度近視、術后過度用眼或激素使用不當者。長期近距離用眼、孕期激素變化可能加速視力回退。術后5年內(nèi)近視復發(fā)率約為5-10%,其中超過50%可通過二次增效手術矯正。術后需每半年復查角膜地形圖和眼壓,發(fā)現(xiàn)異常需及時干預。
近視手術后應保持良好用眼習慣,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免黑暗環(huán)境下長時間使用電子設備。飲食中適量補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍莓等食物有助于維護視網(wǎng)膜健康。術后1年內(nèi)避免游泳、潛水等可能損傷角膜的活動,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需立即復查,不可自行使用眼藥水。定期進行視力檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)視力變化,及時采取干預措施。