嗓子癢老咳嗽有白痰嗓子啞可能由上呼吸道感染、過敏性咽炎、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染可能導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢和咳嗽。白痰多為炎癥分泌物,聲帶水腫可致聲音嘶啞??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片止咳,鹽酸氨溴索口服液祛痰,阿莫西林膠囊抗感染。保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
2、過敏性咽炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致咽喉瘙癢和刺激性干咳,可能伴隨少量白色黏液痰。聲帶充血可致發(fā)聲異常。建議檢測過敏原并規(guī)避,使用氯雷他定片抗過敏,布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥。外出佩戴口罩減少過敏原接觸。
3、慢性咽炎
長期煙酒刺激或過度用嗓導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,晨起時癥狀明顯,常見清嗓動作伴黏稠白痰。聲帶長期充血可致持續(xù)性聲嘶。需戒煙限酒,避免辛辣食物,用金銀花含片緩解癥狀,必要時行低溫等離子消融術(shù)治療增生組織。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽和咽部異物感,平臥時加重,痰液多為白色泡沫狀。反流物損傷聲帶可致聲音沙啞。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
5、支氣管炎
下呼吸道感染時支氣管分泌物增多,經(jīng)纖毛運動排至咽喉部形成白痰,咳嗽多為陣發(fā)性,伴隨胸悶氣促。炎癥波及喉部可致聲啞。需完善胸片檢查,使用左氧氟沙星片抗感染,乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,配合霧化吸入治療。
日常需保持每天2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口清潔咽喉。避免大喊大叫和長時間說話,室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨枇杷膏等潤喉食物,忌食油炸辛辣。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、痰中帶血等情況,應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。