新生兒接受CT檢查的輻射影響通?？煽?，單次檢查的輻射劑量遠(yuǎn)低于可能造成確定性損傷的閾值，但需嚴(yán)格遵循臨床指征并采取防護(hù)措施。
CT檢查對新生兒的影響主要取決于輻射劑量和檢查部位。頭部CT的有效輻射劑量約為1-2毫西弗，相當(dāng)于自然環(huán)境中半年到一年的本底輻射量。國際輻射防護(hù)委員會建議兒童醫(yī)療照射應(yīng)遵循正當(dāng)性和最優(yōu)化原則，新生兒檢查需使用專用低劑量協(xié)議，鉛防護(hù)覆蓋非檢查區(qū)域。臨床研究顯示，單次診斷性CT檢查的致癌風(fēng)險概率極低，約為0.01%-0.1%，遠(yuǎn)低于兒童期自然患癌概率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備新生兒專用CT設(shè)備，采用自動曝光控制技術(shù)，將劑量降至ALARA原則要求的合理最低水平。對于必須重復(fù)檢查的危重病例，建議間隔3-6個月以上，并記錄累積劑量。
早產(chǎn)兒和低出生體重兒對輻射更敏感，檢查前需評估校正月齡和體重參數(shù)。先天性心臟病患兒可能需要多次心血管CT，建議優(yōu)先考慮無輻射的超聲心動圖或MRI。新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查中，MRI無輻射優(yōu)勢明顯，但需權(quán)衡鎮(zhèn)靜風(fēng)險。對于外傷急診等必須CT的情況，采用迭代重建技術(shù)可降低30%-50%劑量。美國兒科放射學(xué)會強(qiáng)調(diào)，臨床獲益大于潛在風(fēng)險時不應(yīng)拒絕必要檢查，但需向家長充分告知替代方案。
家長應(yīng)配合醫(yī)生嚴(yán)格掌握CT檢查適應(yīng)證，檢查時確保新生兒體位固定以減少重復(fù)掃描，檢查后適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)促進(jìn)代謝。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期校準(zhǔn)設(shè)備劑量，放射科醫(yī)師應(yīng)具備兒科資質(zhì)，采用鉛橡皮防護(hù)生殖腺和甲狀腺等敏感器官。對于非緊急檢查，可考慮推遲至嬰兒期進(jìn)行，必要時選擇超聲等替代方式。日常護(hù)理中注意觀察有無異?？摁[或皮膚反應(yīng)，但無需過度擔(dān)憂單次檢查的影響。