腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的屁股疼、腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站，減少脊柱壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但連續(xù)佩戴不超過(guò)3周以防肌肉萎縮。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。建議每日1次，10-15次為1療程。配合中醫(yī)推拿手法松解肌肉痙攣，但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
4、牽引治療
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免彎腰提重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。